香港目前還沒有註冊的藥物治療脂肪肝。因此治療是以針對性為主。
如因飲酒引起,則必須戒酒。若因丙型肝炎引起,則應治療丙型肝炎。若因糖尿病引起,則要努力控制糖尿。若是由肥胖引起,則要下定決心減肥,經常注意飲食及常做適量的運動,促進身體健康尤為重要。
一般認為脂肪肝不會導致嚴重肝臟問題的想法錯誤。最近在香港的一個調查中,有一半以上的脂肪肝病人,六年內出現肝纖維硬化的跡象。至於與肝纖維硬化有關的因素,包括有第二型糖尿病、血小板過低(≦16萬 / µL)、肝穿刺肝炎程度高於二(Grade≧2)、肝酵素數字超過正常兩倍或以上。
在亞洲脂肪肝人口中,有最少三分一病人有代謝症候群的情況。代謝症候群指生理代謝層面的心血管危險因子的聚集現象,這些危險因子主要包括高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、以及高尿酸與凝血因子的不正常等。